"Wrth urddo'r AFN, pwysleisiodd Dr. Rohan Sequeira a Dr. Alex Wodak fod y THR yn cynnig dull gwyddonol ar sail gwyddonol i leihau difrod sy'n gysylltiedig ag ysmygu, nid yn unig fel dewis arall i roi'r gorau i ysmygu. Fe wnaethant annog y gwleidyddol sy'n gyfrifol am i Asia ailasesiad o reolaeth ddi -flewyn -ar -dafod a chynnwys y rhagarweiniad hwn. THR, ei heriau rhanbarthol a'i ysgogiad twf.
Pwyntiau Allweddol:
Yn ôl Dr. Alex Wodak, mae'r gostyngiad mewn difrod tybaco yn ceisio lleihau difrod, nid o reidrwydd yn cael ei ddefnyddio. Mae hyn yn cyferbynnu â dulliau iechyd cyhoeddus traddodiadol sy'n ceisio lleihau neu ddileu'r defnydd o dybaco yn llwyr.
Mae nicotin yn gaethiwus, ond nid dyma brif achos afiechydon sy'n gysylltiedig ag ysmygu. Mewn gwirionedd, hylosgi tybaco sy'n cynhyrchu mwy na 7000 o sylweddau cemegol niweidiol sy'n achosi afiechydon fel canser a COPD. Mae dewisiadau amgen na ellir eu defnyddio, fel sigaréts electronig a chynhyrchion llafar, yn lleihau'r risgiau hyn yn sylweddol.
Mae Asia yn cefnogi'r llwyth mwyaf o ddifrod sy'n gysylltiedig â thybaco a dyma'r un sy'n gorfod ennill gyda'r THR.
Yn ôl rhai amcangyfrifon, gallai'r THR arbed 1.5 miliwn o fywydau mewn pum mlynedd a hyd at 30 miliwn mewn 30 mlynedd os caiff ei fabwysiadu'n eang ledled rhanbarth Asia- heddychlon.
Er gwaethaf y dystiolaeth gadarn, mae'r THR yn wynebu gwrthwynebiad prif endidau iechyd y byd. Mae sefydliadau fel Sefydliad Iechyd y Byd yn parhau i wrthsefyll y THR, yn rhannol oherwydd dylanwad gweithredwyr dyngarol antitabaco fel Michael Bloomberg a Bill Gates.
Ar hyn o bryd mae'r cynhyrchion nicotin mwy diogel yn cynrychioli 10 % o farchnad y byd, ac mae cwmnïau fel Philip Morris International yn dewis cynhyrchion di -fwg. Dadleua Wodak fod y cyfuniad o alw defnyddwyr, cefnogaeth wyddonol a diddordeb masnachol yn gwneud twf parhaus yn anochel.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
THR - Gostyngiad o ddifrod tybaco
Cyflwynodd Dr. Rohan Sequeira a Dr. Alex Wodak ddadleuon di -flewyn -ar -dafod o blaid lleihau difrod tybaco (RDH) yn ystod urddo'r Fforwm Asiaidd ar Nicotin (AFN), ar Awst 27. Mae Sequeira, preswylydd yn India, yn rheolaeth ddi -bwyllog ar gyfer y Cardioleg. Mae gan feddyg wedi ymddeol o Awstralia, Wodak brofiad helaeth o leihau difrod, gan gynnwys mentrau i reoli HIV mewn pobl a chwistrellodd gyffuriau.
Er nad oes diffiniad a dderbynnir yn gyffredinol o leihau difrod, mae Wodak yn diffinio'r cysyniad fel "polisïau a rhaglenni sy'n ceisio lleihau costau iechyd, cymdeithasol ac economaidd cyffuriau cyfreithiol ac anghyfreithlon heb leihau defnydd o reidrwydd."
Ymddangosiad y defnydd, esboniodd i gynulleidfa AFN, yw'r hyn sy'n gwahaniaethu lleihau dulliau o ganolbwyntio ar y cyflenwad a'r galw. "Efallai y bydd gostyngiad yn y defnydd fel sgil -effaith ymyrraeth lleihau difrod, ond ni ddylai hynny fod y prif injan," meddai. "Dylai'r prif injan fod yr ymgais i leihau difrod."
Nicotin heb hylosgi
Er bod nicotin a thybaco fel arfer yn cael eu drysu mewn sgyrsiau iechyd cyhoeddus, mae Sequeira yn credu ei bod yn bwysig eu gwahanu. Gall nicotin fod yn gaethiwus, ond nid yw'n achosi afiechydon sy'n gysylltiedig ag ysmygu. Daw gwir berygl o hylosgi: mae hylosgi tybaco yn rhyddhau mwy na 7000 o gemegau gwenwynig, megis tar, nitrosaminau a charbon monocsid. Mae'r rhain, yn ôl Sequeira, yn gyfrifol am ganser yr ysgyfaint, clefyd y galon a COPD, nid nicotin.
Mae dyfodiad dewisiadau amgen i dybaco, fel sigaréts electronig, cynhyrchion i gynhesu tybaco a chynhyrchion llafar modern, wedi ei gwneud hi'n bosibl gweinyddu nicotin heb hylosgi gan -gynhyrchion. Er nad ydyn nhw wedi'u heithrio rhag risgiau, mae'r cynhyrchion hyn yn caniatáu i nicotin ddefnyddio gyda ffracsiwn risg o ysmygu. Mae'r prif asiantaethau iechyd cyhoeddus, fel Iechyd Cyhoeddus Lloegr, yn honni bod sigaréts electronig o leiaf 95 % yn llai niweidiol na sigaréts traddodiadol, yn ôl Sequeira. "Hyd yn oed pe baent ond 50 % yn fwy diogel, byddai'r gostyngiad mewn difrod yn goffaol," meddai.
Potensial Rhyfeddol
Mae'r ddadl o blaid y THR yn arbennig o argyhoeddiadol yn Asia, lle mae mwy na hanner yr ysmygwyr yn y byd a 90 % o ddefnyddwyr tybaco di -fwg wedi'u crynhoi. O'r 8.7 miliwn o farwolaethau blynyddol i dybaco, mae 4 miliwn yn digwydd yn Asia, yn ôl Sequeira. Er gwaethaf degawdau o reoli tybaco, mae mynychder ysmygu yn parhau i fod yn barhaus uchel ledled y rhanbarth, yn enwedig mewn gwledydd fel Indonesia, lle mae 64.7 % o ddynion yn ysmygu.
Gallai Asia, yn ôl Sequeira, elwa yn enwedig o gynhyrchion llafar modern, o ystyried nodweddion eithriadol angheuol cynhyrchion tybaco di -fwg sy'n cael eu bwyta ledled y cyfandir. Yn wahanol i snus Sweden, sy'n enwog am ei broffil risg isel, nid yw cynhyrchion di -fwg a ddefnyddir yn Asia yn cael eu pasteureiddio ac fel arfer maent yn cael eu cymysgu â chynhwysion fel cnau areca, tawelwch tawel ac, weithiau, baneri ychwanegol. Mae ychwanegu cnau areca (sydd, ynddo'i hun, yn garsinogenig) yn cynyddu'r risgiau iechyd sy'n gysylltiedig â'r cynhyrchion hyn yn sylweddol. Fe'i priodolir i dybaco mwg traddodiadol yr achosion anghymesur o ganserau llafar yn is -gyfandir India.
Er mwyn amcangyfrif potensial y THR i achub bywydau yn Asia a'r Môr Tawel, dadansoddodd Sequeira y ffigurau trwy fodel a ddefnyddir fel arfer i gyfrifo cyfradd haenu risg cynhyrchion fferyllol. Datgelodd y flwyddyn, yn y pum mlynedd ar ôl ei gweithredu, y byddai'r THR wedi arbed 1.5 miliwn o fywydau ledled y rhanbarth. Ar ôl tri degawd, byddai'r ffigur hwnnw'n gyfanswm o 30 miliwn. Mae'r gwledydd sydd wedi gweithredu strategaethau THR, meddai Sequeira, eisoes yn gweld y buddion. Mae'r mabwysiadu yn Japan o gynhyrchion i gynhesu tybaco, er enghraifft, wedi cyfrannu at ostyngiad o 30 % mewn gwerthiannau sigaréts mewn pum mlynedd, meddai Sequeira.
Grymoedd cyferbyniol
Er gwaethaf ei addewid, mae lleihau difrod yn parhau i wynebu gwrthwynebiad cryf mewn sawl sector, hyd yn oed yn Asia. Mae Wodak yn ystyried hyn yn rhyfedd, o ystyried hollalluogrwydd lleihau difrod i bolisïau cyhoeddus. "Pan fydd yn cael ei gyflwyno at ddibenion eraill, megis diogelwch ffordd - gadewch i ni feddwl am wregysau diogelwch, helmedau beic modur neu fagiau awyr -, mae'r cysyniad yn canfod cyn lleied o wrthwynebiad," meddai Wodak. Ar y llaw arall, pan gaiff ei gyflwyno at ddibenion rhywiol (er enghraifft, condomau) neu gyffuriau seicoweithredol, mae ymdrechion lleihau difrod yn tueddu i ddod o hyd i wrthwynebiad ffyrnig, meddai Wodak, gan atgoffa o’i gynulleidfa amharodrwydd Sefydliad Iechyd y Byd i fabwysiadu rhaglenni cyfnewid nodwyddau ar gyfer defnyddwyr cyffuriau mewnwythiennol yn ystod blynyddoedd cyntaf yr Epidemig HIV/AIDS.
Mae'r gwrthiant hwn, yn ôl pob golwg, fel arfer yn para ymhell y tu hwnt i ymddangosiad tystiolaeth sy'n cefnogi'r ymyrraeth. O'r diwedd, addasodd WHO ei safle ar raglenni cyfnewid chwistrell, ond mae'n parhau i wrthwynebu'n gadarn difrod i gyd -destun tybaco. Mae Wodak yn priodoli'r elyniaeth barhaus yn rhannol i ddylanwad dyngarwch gwerth miliynau o filiynau fel Michael Bloomberg a Bill Gates, sydd wedi hyrwyddo ac ariannu'r symudiad gwrth -- thr yn hael.
Problem a fydd yn cael ei datrys ar ei phen ei hun
Ar yr un pryd, yn ôl Wodak, mae yna lawer o bartïon â diddordeb sy'n cefnogi'r THR. Ymhlith yr ysmygwyr, meddai, mae cefnogaeth yn dibynnu a yw'r dewis arall yn ddeniadol, yn fforddiadwy ac ar gael. "Mae ein gwrthwynebwyr yn ymdrechu i wneud y dewisiadau amgen yn anneniadol, yn anghymwys ac, orau oll, ddim ar gael," meddai.
Mae hyn yn berthnasol i gyffuriau yn gyffredinol. Pan fydd y rhai sy'n bwyta cyffuriau yn darganfod bod y cyffur a ddewisant yn llawer mwy peryglus nag yr oeddent yn meddwl, bydd y mwyafrif yn parhau i'w fwyta cyn belled nad oes dewisiadau amgen ar gael. Pan fydd, byddant yn dechrau newid cyffuriau cyn gynted ag y gallant.
Yn ôl Wodak, mae gweithgynhyrchwyr tybaco hefyd wedi dod yn amddiffynwyr y THR. Er nad yw'r cwmnïau gwladol sy'n drech mewn gwledydd incwm isel a chanolig wedi mabwysiadu'r cysyniad eto, mae llawer o'r cwmnïau tybaco a ddyfynnir yn y farchnad stoc yn amddiffynwyr cadarn y THR heddiw. Dyfynnodd Wodak Philip Morris International fel enghraifft. Yn gynnar yn y 2000au, dyrannodd y Cwmni ei ymchwil a'i ddatblygiad i gynhyrchion cenhedlaeth newydd, gan eu symud i ffwrdd o sigaréts traddodiadol. Ar gyfer ail chwarter 2025, roedd y busnes cynhyrchion di -fwg yn cynrychioli 41 % o gyfanswm incwm net PMI a mwy na 42 % o'i elw gros, yn ôl statws canlyniadau'r cwmni.
Mae gan fuddsoddwyr ddiddordeb hefyd yn THR, i farnu trwy asesiadau cwmnïau. "Gan fod gan gwmnïau sy'n trawsnewid yn gyflym bris gweithredu uwch na thrawsnewid araf, mae'n rhesymegol tybio bod buddsoddwyr yn blaenoriaethu cwmnïau tybaco wrth drawsnewid yn gyflym," meddai Wodak. "Maen nhw'n barod i dalu mwy oherwydd eu bod nhw'n disgwyl twf gwerth cyflymach."
Awgrymodd Wodak y bydd y grymoedd sy'n ffafrio'r THR yn goresgyn y rhai sy'n gwrthsefyll yn y pen draw. Fe wnaeth y cynhyrchion nicotin mwy diogel, meddai, gipio 10% o farchnad y byd mewn 15 mlynedd. "Bydd y 10% nesaf yn cyrraedd hyd yn oed yn gyflymach." Roedd hyn, esboniodd Wodak, oherwydd y cyfuniad o bŵer defnyddwyr, gallu masnachol y diwydiant tybaco a'r dystiolaeth wyddonol sy'n cefnogi'r cynhyrchion hyn. "Rydyn ni'n wynebu problem a fydd yn cael ei datrys ar ei phen ei hun."
Cyfeirnod:
https://www.2firs.com/news/experts dros} Pacific - fel - galw- gwyddoniaeth - a {- Diwydiant {{}}
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
